Echtheidsverklaring aanvragen

Velden met een * zijn verplicht.

Gegevens aanvrager

Achternaam

Voorletters

Geboortedatum (dd-mm-jjjj)

U kunt de datum ook in dit veld typen.

Rijbewijsnummer

E-mailadres E-mailadres controleren

Vul een geldig e-mailadres in. Bijvoorbeeld: [email protected].

Straatnaam en huisnummer

Postcode

Woonplaats

Land

Is dit ook uw postadres?

Straatnaam en huisnummer

Postcode en plaats

Land

Ik wil betalen via

Naam rekeninghouder

IBAN

Vul het IBAN in zonder spaties.

Hierbij ga ik akkoord dat de RDW de kosten van mijn rekening afschrijft

Maak € 5,10 over op rekeningnummer NL25ABNA0477256600 t.a.v. RDW. Vermeld hierbij uw achternaam en geboortedatum.

Afbeelding voorkant legitimatiebewijs

Voeg eventueel nog een bestand toe

Ik verklaar dat

Ik heb geen bezwaar dat de ingevulde gegevens worden gecontroleerd
Ik weet dat ik geen onjuiste informatie mag geven of onjuiste documenten mee mag sturen